W depilacji laserowej chromatoforem docelowym jest melanina zawarta w mieszku włosowy. Stosowane są obecnie trzy typy lasera: aleksandrytowy, diodowy i neodymowo-yagowy. Wszystkie w/w lasery emitują taką długość fali, której energia jest doskonale pochłaniana przez melaninę.

Fizjologiczny aspekt zniszczenia włosa polega na tym, że podgrzewamy melaninę zawartą w mieszku włosowym. W wyniku jego podgrzania niszczone są komórki macierzyste odpowiedzialne za wzrost włosa. Aby włos uległ całkowitemu zniszczeniu i na skórze się nigdy nie pojawił należy zniszczyć wszystkie komórki macierzyste. Fizjologiczne rosnący włos przechodzi różne fazy wzrostu.

Faza anangenowa (wzrostu włosa) charakteryzuje się tym, że w komórkach włosa następują bardzo liczne podziały. Melanocyty produkują melaninę, czyli barwnik nadający włosowi kolor. Faza anagenu trwa przeciętnie 4-8 tygodni. Czas trwania zależy od obszaru ciała i najdłuższa jest na głowie – około 3-6 lat. Na ciele włosów w fazie anangenowej jest około 80-90%.

Po fazie anangenowej włos przechodzi fazę katagenu czy fazę przejściową. Zahamowany zostaje podział komórek oraz produkcja melaniny. Faza katagenu trwa krócej w porównaniu z anagenem. W ostatniej fazie – telogenowej początkowo zakotwiczony włos w mieszku włosowym powoli wysuwa się i wypada.

Terapia laserem powinna przebiegać zgodnie z fazami wzrostu włosa. Jest to fizjologicznie uzasadnione, ponieważ najwięcej melaniny jest produkowane w komórkach w fazie anangenowej. Im więcej melaniny w mieszku, tym większa szansa na uszkodzenie wszystkich komórek macierzystych. Prawidłowo metodycznie przeprowadzane zabiegi powinny być dostosowane do fazy wzrostu włosa.

Przykładowo na twarzy powinny one odbywać się w odstępach około 4 tygodni, na łydkach około 8, a na plecach u mężczyzny przerwy mogą dochodzić nawet do dwunastu tygodni. Należy jednak pamiętać, że u poszczególnych osób czas trwania poszczególnych faz może być różny. Około tygodnia do dwóch po zabiegu włosy samoistnie wypadają. Przez kolejne kilka tygodni osoby poddane zabiegowi mogą cieszyć się czystą wolną od włosów skórą. W sprzyjających warunkach, kiedy zabieg jest wykonywany u osoby z bardzo ciemnymi i grubymi włosami oraz jasną skórą wypaść może nawet około 80-90 % włosów. Po około 4- 8 tygodnich włosy odrastają na skórze, lecz w zdecydowanie mniejszej ilości niż przed zabiegiem.

Rosną one zazwyczaj wolniej i są znacznie cieńsze. Podczas kolejnych zabiegów usuwamy włosy, które odrosły ponieważ podczas pierwszego zabiegu nie były w fazie intensywnego wzrostu lub nie zostały w nich uszkodzone wszystkie komórki macierzyste. Cykl zabiegów powtarzamy tak długo, aż uzyskamy zadawalający dla klienta efekt. Najczęściej popełnianym błędem przez osoby poddające się zabiegom depilacji laserowej jest przerwanie terapii. Należy pamiętać, że odrost cieńszego włosa jest wynikiem częściowego uszkodzenia komórek macierzystych.

Również jeśli nie wszystkie komórki macierzyste zostaną usunięte włos po pewnym czasie odrośnie. Początkowo będzie cieńszy, lecz po pewnym czasie zregeneruje się całkowicie. Przeciętnie do uzyskania trwałego efektu należy wykonać 6-8 zabiegów. U niektórych osób efekt trwały można uzyskać nawet po trzech lub czterech zabiegach. O efekcie trwałym możemy mówić dopiero około pół roku od ostatniego zabiegu. Jeśli w tym czasie włosy na danym obszarze nie wyrosną prawdopodobnie już nigdy się nie pojawią.

Mniejsze prawdopodobieństwo trwałego efektu jest u osób posiadających włosy jaśniejsze. Natomiast klienci z włosami bardzo jasnymi i siwymi nie powinni być kwalifikowani do zabiegu.

Należy również pamiętać, że na wzrost włosa wpływ ma gospodarka hormonalna kobiety. Jeśli usuwamy włosy z okolic nietypowych dla wzrostu włosa (twarz, pośladki, linia pępka czy okolice brodawek sutkowych) należy rozważyć istnienie zaburzeń hormonalnych. Włączenie odpowiedniego leczenia przez lekarza endokrynologa lub ginekologa może spowodować polepszenie efektów terapii. Jednak, aż u 80 % kobiet mających problemy z włosami w okolicach nietypowych stwierdza się tzw. hirsutyzm idiopatyczny (bez stwierdzonej przyczyny) lub istniejący stan określa się jako defekt kosmetyczny. Tego typu problem może być dziedziczony.

Najczęstszą przyczyna podjęcia decyzji o wykonaniu depilacji laserowej jest problem z wcześniej stosowanymi metodami. Metoda wyrywania włosów za pomocą wosku lub elektrycznego depilatora u niektórych osób prowadzi do wrastania włosów, tworzenia się stanów zapalnych, a w konsekwencji tych procesów przebarwień a niekiedy nawet blizn. Z kolei golenie maszynką powoduje zapalenie mieszka okołowłosowego. Klienci z tego typu problemami widzą znaczne efekty w poprawie wyglądu skóry po depilacji laserowej. Laser niweluje ilość wrastających włosów oraz działa niszcząco na bakterie wywołujące zapalenie mieszka okołowłosowego.